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Sintomas, prevenção e tratamentos para uma vida melhor


MC Ryan SP diz que foi diagnosticado com pneumotórax bilateral; o que é?

MC Ryan fez show mesmo passando mal na Bélgica - Reprodução/Instagram
MC Ryan fez show mesmo passando mal na Bélgica Imagem: Reprodução/Instagram

Do VivaBem, em São Paulo

20/05/2023 11h09Atualizada em 22/05/2023 13h44

MC Ryan SP, 21, disse que foi diagnosticado com pneumotórax, por isso ficou internado após passar mal durante um show na Bélgica, há duas semanas.

Em entrevista a Splash, o dono do hit "Tubarão Te Amo" contou que foi proibido de voltar ao Brasil por pelo menos um mês, já que a pressão do avião pode piorar o quadro.

O pessoal ficou meio triste comigo por eu ter cancelado o show e falado que era uma gripe. Mas eu voltei depois e falei: rapaziada, não foi só uma gripe. Eu peguei um pneumotórax bilateral. Isso é muito, muito grave, entendeu? Infelizmente, realmente não foi porque eu quis. Foi por uma coisa muito grave que aconteceu. E daqui a pouco eu tô no Brasil. MC Ryan SP

O que é pneumotórax?

Pneumotórax é quando, por algum motivo, acontece uma perfuração no pulmão e o ar que escapa fica dentro da caixa torácica, comprimindo o órgão.

"Essa perfuração pode ser causada por um trauma ou por alguma doença que leve ao rompimento do tecido do pulmão ou da traqueia", diz Thiago Fuscaldi, pneumologista e intensivista da Universidade de Brasília.

O problema pode ser ser unilateral, quando acomete uma metade do tórax (esquerda ou direita), ou bilateral, quando acomete as duas.

O pneumotórax pode ser caracterizado como simples ou hipertensivo, sendo este o de maior gravidade, pois, se não for abordado rapidamente, pode levar a óbito devido a complicações intratorácicas.

Quais são os sintomas?

O funkeiro disse que já estava com sintomas nos dias anteriores à internação, mas quis fazer o show na Bélgica mesmo assim.

Eu estava um pouco cansado um dia antes. Cansado, tosse, muito mal mesmo. Tossindo muito e doendo muito. No dia do show, que foi o dia punk mesmo, comecei a sentir muita falta de ar. E quando eu respirava, doía muito. Aí fui pro médico, na hora ele já quis me colocar na UTI. MC Ryan SP

Os sintomas variam desde falta de ar até queda da pressão arterial, taquicardia (aumento da frequência cardíaca) e parada cardiorrespiratória. Na minoria dos casos pode ser assintomático. A seguir, veja os sinais mais comuns:

Dor torácica aguda e súbita: um pneumotórax geralmente causa uma dor torácica aguda e súbita, que pode ser intensa e localizada em um lado do tórax ou nos dois. A dor pode piorar ao respirar ou tossir.

Dificuldade respiratória: um pneumotórax pode causar dificuldade respiratória, como respiração rápida e superficial, sensação de falta de ar e dificuldade para expandir os pulmões completamente.

Alterações na frequência cardíaca e na pressão arterial: em alguns casos de pneumotórax pode ocorrer uma rápida elevação da frequência cardíaca e da pressão arterial, devido ao estresse causado pela falta de ar e pela dor.

"Não tem como confundir com gripe, pois os sintomas geralmente são súbitos e não estão associados a febre, coriza e espirros", diz Carolina Moreno Cossi, pneumologista da Universidade de Cuiabá. Segundo ela, no caso do pneumotórax, o paciente pode ter dor torácica e falta de ar súbita.

Caso a pessoa apresente os sintomas citados, ela deve procurar o setor de emergência imediatamente.

Tratamento

O tratamento do pneumotórax depende da gravidade dos sintomas, tamanho do pneumotórax e se é o primeiro episódio ou recorrente. Segundo Felipe Marques da Costa, médico pneumologista da BP - A Beneficência
Portuguesa de São Paulo, em linhas gerais, existem duas abordagens principais para o tratamento do pneumotórax:

1. Observação e manejo conservador

Pneumotórax pequeno e assintomático: em casos de pneumotórax pequeno e sem sintomas significativos, o médico pode optar por uma abordagem de observação, sem intervenção imediata. O paciente é monitorado de perto para verificar se o pneumotórax se resolve espontaneamente.

Repouso e restrição de atividades: em casos de pneumotórax pequeno, mas com sintomas leves, o médico pode recomendar repouso e restrição de atividades físicas para permitir que o pneumotórax se cure naturalmente.

2. Tratamento invasivo

Drenagem pleural: se o pneumotórax for sintomático, grande ou não apresentar melhora espontânea, pode ser necessário realizar um procedimento chamado drenagem pleural. Ele envolve a inserção de um tubo fino (dreno torácico) através da parede torácica para remover o ar acumulado no espaço pleural. O dreno permite que o pulmão se expanda adequadamente.

Aspiração com agulha: em casos específicos, como pneumotórax tenso (quando o ar acumulado não consegue escapar do espaço pleural), uma aspiração rápida com agulha pode ser realizada para remover o ar imediatamente e aliviar os sintomas. Posteriormente, pode ser necessário um dreno torácico para garantir que o pneumotórax não se repita.

Cirurgia: em casos recorrentes de pneumotórax ou quando outros tratamentos não são eficazes, pode ser necessário considerar uma intervenção cirúrgica. A cirurgia mais comum para o pneumotórax é chamada de pleurodese, na qual os cirurgiões aderem a pleura (camada que envolve o pulmão) ao revestimento interno da parede torácica, com o objetivo de evitar futuros episódios de pneumotórax.

Dá para se prevenir?

De acordo com Costa, pneumologista da BP, o pneumotórax pode ocorrer de forma espontânea em algumas pessoas, especialmente em casos primários. No entanto, existem algumas medidas que podem ajudar a reduzir o risco de desenvolver o problema:

  1. Evite o tabagismo: o tabagismo é um fator de risco significativo para o desenvolvimento do pneumotórax. Parar de fumar e evitar a exposição ao fumo passivo podem reduzir consideravelmente o risco de desenvolver um pneumotórax.
  2. Evite atividades que aumentem a pressão intratorácica: certas atividades que envolvem mudanças bruscas de pressão intratorácica podem aumentar o risco de pneumotórax. Isso inclui mergulho livre, mergulho com cilindro ou voos de avião em altitudes elevadas. Se você já teve um pneumotórax, é recomendável evitar ou tomar precauções extras ao realizar essas atividades.
  3. Evite lesões no peito: traumas no peito, como quedas, acidentes automobilísticos ou lesões esportivas, podem causar pneumotórax. Tome precauções para evitar lesões no peito e use equipamentos de proteção adequados durante atividades físicas.