Só homem tem pomo-de-adão? Saiba por que ele surge e quando operá-lo

Quem cunhou o termo pomo-de-adão, também conhecido por maçã-de-adão ou apenas gogó, esqueceu de considerar Eva. A esposa do personagem bíblico Adão, além de ter comido com ele o fruto proibido —daí a referência do nome—, por ser mulher também teria, visível ou não, essa saliência na parte anterior do pescoço. Pelo menos é o que diz a medicina.

"Nas mulheres, esta característica anatômica existe, sim. Porém, é menos evidente do que nos homens", afirma Cícero Matsuyama, otorrinolaringologista do Hospital Cema, em São Paulo.

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No que se refere aos homens, Wendell Uguetto, cirurgião crânio-maxilo-facial, membro da SBCP (Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica) e do Hospital Albert Einstein, explica que todos eles possuem essa porção na forma pontiaguda e saltada, sendo algumas maiores, outras menores ou menos visíveis em decorrência de fatores genéticos, índice corporal e porte físico. Nos obesos e nos pescoços curtos, por exemplo, o pomo-de-adão tende a ser menos aparente.

"A proeminência laríngea da cartilagem tireoidea, ou pomo-de-adão, surge na adolescência, entre 16 e 17 anos, e em decorrência da produção do hormônio masculino, a testosterona. Nessa fase, pode acontecer de algumas mulheres também terem um nível elevado de testosterona, então o pomo-de-adão acaba se desenvolvendo nelas também", conta Uguetto.

Qual a função desse "pomo"?

Para além de ser considerado um traço sexual secundário muito mais observado nos homens, o pomo-de-adão, ao contrário do que se pode achar, não tem função hormonal. Por compor e estar à frente da estrutura da laringe, onde se localizam as cordas vocais, acaba servindo mais como proteção contra traumas na cartilagem tireóidea. Aliás, "thyreós" significa "escudo" em grego.

Localizado sob o osso hioide, o pomo-de-adão também está envolvido no processo da fala. "O estímulo sexual somado ao ângulo agudo dessa proeminência acaba causando impacto na voz, que adquire um timbre mais grave e forte", informa Marcus Vinicius Furlan, cirurgião de cabeça e pescoço da BP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo.

As mulheres geralmente costumam ter a proeminência da cartilagem tireoidea em ângulo mais aberto, por isso é menos saltada e menos visível, mas é a mesma estrutura.

"Quando mais pontiaguda pode causar constrangimento, bullying na adolescência, desconforto estético com uso de camisas e gravatas apertadas e deglutição profunda e para mulheres cisgênero como trans acaba sendo motivo de queixa muito comum nos consultórios", revela Wendell Uguetto.

Quando é indicado operar?

A cirurgia do pomo-de-adão acaba sendo realizada por motivos estéticos que podem prejudicar a autoestima e levar à depressão; em decorrência de implicações funcionais, como mudança de voz; e às vezes por causa de doenças.

Por isso, caso esteja incomodado ou desconfie de algo, procure um médico, até porque não tem como você se examinar apalpando.

"A consistência pode endurecer e assumir caraterística quase de tecido ósseo com o passar dos anos e toda condição que acomete tecidos fibrocartilaginosos, como artrite reumatoide e outras doenças autoimunes também podem afetá-la", aponta Matsuyama, complementado por Furlan: "Sem contar tumores de laringe e o formato relacionado às características genéticas e ao biotipo".

O nome da cirurgia de retirada ou redução do pomo-de-adão é condrolaringoplastia, ela não traz impacto ou complicações significativas na estrutura da laringe (embora exija cuidados para não afetar as cordas vocais e consequentemente a voz) e deve ser realizada depois da puberdade e antes dos 30 anos para obtenção de efeitos desejados e mais bem definidos.

"Por estar muito próximo do trato respiratório e para não causar desconforto, como tosse, o procedimento é realizado com anestesia geral. Fazemos então uma incisão de um centímetro no queixo ou em uma das pregas do pescoço e o descolamos até expor a porção pontiaguda, que com uma lâmina de bisturi pode ser raspada, desgastada ou mesmo removida. Dura de 30 a 45 minutos e o pós-operatório é tranquilo, muito pouco dolorido", garante Uguetto.