Paciente canta e toca violão enquanto tumor no cérebro é retirado

Dois meses depois, houve a segunda convulsão, que também não foi investigada. Ele esteve de novo na unidade de saúde, tomou um calmante e voltou para casa.

O neurocirurgião Carlos Alberto Mattozo, que realizou a operação, informa que sempre que ocorre uma convulsão pela primeira vez é preciso investigar a causa, que pode ser um tumor cerebral, caso do músico.

No início de julho, Maurício teve a terceira convulsão, que, diferentemente do ocorrido nas anteriores das quais se recorda, diz não ter lembrança alguma do que houve antes de acontecer o episódio.

Ele relata que estava no estúdio gravando com uma cantora e chegou um primo dela para acompanhá-la. Ela iria gravar dez composições. No final da quinta música, ele sugeriu tomarem um café.

É a última lembrança dele antes de acordar no hospital, internado para exames, pois caiu ao se dirigir à cozinha e ficou uma hora desmaiado. A sorte foi que o primo da cantora o segurou, livrando-o de bater a cabeça no chão.

Na tomografia feita ao chegar no hospital, os médicos viram que havia algo a ser investigado e ele foi transferido ao Hospital Universitário Cajuru para fazer uma ressonância, que mostrou com nitidez o tumor na região do lobo temporal do lado esquerdo, que controla a linguagem em mais de 80% das pessoas.

Quando o médico trouxe o diagnóstico de tumor cerebral, falando que precisaria ser operado, não fiquei nervoso, nem balançado, o único sentimento que veio foi questioná-lo se poderia haver alguma sequela ou afetar a voz. Falei que era músico e, então, o cirurgião sugeriu o procedimento no qual pudesse ficar acordado, cantar e até tocar violão. Mauricio Stemberg

Doces coincidências

Na sequência, há uma série de coincidências: o anestesista é músico amador, já tocou baixo e agora guitarra e o ajudou a ficar em uma posição confortável, afinal, ele cantou e tocou durante as 3 horas em que esteve acordado.

Ao final, o anestesista ganhou a palheta que Maurício usou. O paciente e o médico têm um amigo em comum que também é músico.

Maurício preparou um repertório especial que incluiu músicas autoriais, instrumentais e de cantores conhecidos, como Alcione. O próprio médico disse que era impossível não aplaudi-lo ao final de cada canção e em alguns momentos foi preciso solicitar que tocasse com menos empolgação, pois mesmo com a cabeça fixa, a mesa cirúrgica se mexia conforme a intensidade dos acordes.

"Foi muito emocionante a performance", lembra Mattozo.

Como foi a cirurgia

Dentro da neurocirurgia, explica Leonardo Conrado Silva Lima, neurocirurgião do Hospital Português de Salvador, há as relacionadas ao tratamento de AVCs isquêmicos e hemorrágicos, doenças vasculares intracranianas, como é o caso de aneurismas, más-formações arteriovenosas cerebrais; neurocirurgia funcional para casos de epilepsia, por exemplo, para doenças congênitas, entre outras.

No caso relatado, Maurício foi sedado e ficou desacordado na primeira parte do procedimento para a realização de neuronavegação com um sistema computadorizado e luz infravermelha que auxilia na localização intraoperatória, na incisão e na abertura do crânio.

Na sequência, a sedação foi reduzida e o paciente despertado, ficando apto a responder a todas as perguntas durante o procedimento cirúrgico e executar ações, como tocar, cantar e conversar.

Mattozo esclarece que como há muitas regiões cerebrais relacionadas às habilidades de Maurício, ao finalizar a cirurgia, com ele conversando e tocando, a equipe médica ficou muito satisfeita, pois sabia-se que todo o cérebro foi testado e que ele acordaria muito bem.

A técnica empregada com o paciente acordado existe há algumas décadas, afirma o neurocirurgião do Hospital Português e visa, principalmente, diminuir sequelas neurológicas, comprometimento funcional e a morbidade.

Ao longo da cirurgia, os pacientes são testados em atividades básicas, treinadas com antecedência, que consistem em responder perguntas, leitura ou correlacionar figuras. São raros os que possuem habilidades musicais como o Maurício.

"Em alguns casos, é possível fazer o mapeamento antes da cirurgia, por meio de ressonância magnética funcional, delimitando as regiões do cérebro relacionadas à fala ou às funções motoras, mas também as fibras que conectam essas áreas, fornecendo informações mais precisas para ajudar o neurocirurgião no ato cirúrgico", esclarece o professor da Li Li Min, professor titular de neurologia da Unicamp.

O neurocirurgião do Hospital Universitário Cajuru explica que o paciente não sente dor durante a cirurgia já que todo o couro cabeludo recebe anestesia local.

Além disso, apesar da dor ser consciente e processada no cérebro, este órgão não tem terminações nervosas, de acordo com o professor da Unicamp, então, a sensibilidade à dor é inexistente.

Fontes: Carlos Alberto Mattozo, neurocirurgião do Hospital Universitário Cajuru, em Curitiba; Leonardo Conrado Silva Lima, neurocirurgião do Hospital Português de Salvador; e Li Li Min, professor titular de neurologia da Unicamp.