Imosec: para que serve, como tomar, efeitos e bula completa

Para que serve o Imosec? O que ele trata?

O Imosec ajuda a deixar as fezes mais consistentes e a reduzir a frequência das evacuações. Sua ação começa logo após a primeira dose, com melhora gradual da diarreia. Estudos mostram que a loperamida, substância ativa do medicamento, começa a fazer efeito entre uma e duas horas após o uso.

O remédio é indicado para tratar:

Diarreia aguda sem causa infecciosa;

Diarreia crônica causada por doenças inflamatórias como Doença de Crohn e retocolite ulcerativa;

Casos de ileostomia e colostomia, que são cirurgias realizadas em partes do intestino denominadas íleo e cólon, respectivamente, com excessiva perda de água e eletrólitos (sais minerais).

Precisa de receita médica para comprar Imosec?

Sim, para comprar o medicamento é necessário apresentar receita médica, mas a farmácia não deve retê-la.

Como usar o Imosec?

O medicamento, disponível em forma de comprimido, é indicado apenas para adultos e deve ser tomado com líquido da seguinte forma:

Para diarreia aguda, a dose inicial recomendada é de dois comprimidos, seguida de um comprimido após cada evacuação líquida, com limite de até oito comprimidos por dia, ou conforme orientação médica.

Para diarreia crônica, a dose diária inicial é de dois comprimidos. Esta dose deve ser ajustada, até que uma a duas evacuações sólidas ao dia sejam obtidas, o que é conseguido, em geral, com uma dose diária de manutenção que varia entre um a seis comprimidos. A dose diária máxima também não deve ultrapassar oito comprimidos.

Duração do tratamento: pare de tomar o medicamento se você apresentar fezes sólidas ou endurecidas, ou já estiver há 24 horas sem evacuar.

Pacientes idosos e quem tem problemas nos rins não precisa de ajuste na dose. Já pessoas com lesão no fígado devem usar o medicamento com cuidado.

Quais as contraindicações do Imosec? Quem não deve tomar?

O medicamento não deve ser usado se:

Você for alérgico ao cloridrato de loperamida ou a qualquer componente da fórmula;

Estiver com diarreia acompanhada de sangue nas fezes ou febre;

Estiver com prisão de ventre ou com o abdômen inchado;

Tiver inflamação no intestino delgado, sem indicação médica;

Estiver com dor abdominal sem diarreia.

Imosec ainda é contraindicado para crianças, especialmente menores de dois anos, mesmo em casos de diarreia infantil, seja aguda ou persistente.

O que saber antes de tomar o medicamento?

O medicamento ajuda a controlar os sintomas da diarreia, mas não trata a causa. Sempre que possível, a origem do problema deve ser identificada e tratada.

Durante um quadro de diarreia, há grande perda de líquidos, então é essencial beber mais água do que o normal.

Se a diarreia aguda inesperada não melhorar em até 48 horas ou surgir febre, pare o uso do medicamento e procure orientação médica.

Caso ocorra prisão de ventre, suspenda o tratamento. Se for intensa, avise seu médico.

Pacientes com AIDS devem ter atenção extra: se notarem o abdômen inchado durante o uso, devem interromper o remédio e buscar ajuda médica imediatamente, pois há risco de complicações como megacólon tóxico (dilatação grave de uma porção do intestino denominada cólon).

Em alguns casos, a loperamida (substância ativa do Imosec) foi usada de forma indevida como substituto de drogas opiáceas, o que é perigoso.

Se você tem problemas no fígado, informe ao seu médico, pois pode ser necessário um acompanhamento mais rigoroso.

Não há contraindicação em dirigir ou operar máquinas enquanto usa o medicamento, a menos que esteja sentindo cansaço, tontura ou sonolência.

Mulheres grávidas não devem tomar o medicamento sem orientação médica.

Não é recomendado que mães amamentando utilizem o medicamento, já que a substância pode passar para o leite materno.

Antes e durante o uso de Imosec, avise seu médico sobre todos os medicamentos que estiver tomando, inclusive os sem prescrição ou fitoterápicos. Alguns que merecem especial atenção são ritonavir (HIV), quinidina (arritmia), desmopressina (urina em excesso), itraconazol ou cetoconazol (infecção fúngica) e genfibrozila (colesterol).

Remédios que agem de forma parecida com a loperamida podem aumentar seu efeito, enquanto os que aceleram o intestino podem diminuir sua eficácia.

Pode usar Imosec e tomar bebidas alcoólicas?

A bebida alcoólica não chega a cortar o efeito do medicamento, mas pode agravar o quadro de diarreia. Por isso, a recomendação é evitar o álcool enquanto estiver em tratamento.

Pode dirigir se estiver usando Imosec?

Não há contraindicações em tomar Imosec se você dirige ou opera máquinas, a menos que esteja sentindo cansaço, tontura ou sonolência, o que pode ocorrer em casos muito raros.

Grávidas e lactantes podem tomar Imosec?

Se você está grávida ou acha que pode estar, informe ao seu médico, que decidirá se o medicamento é seguro para o feto.

Já para mães que estão amamentando, a recomendação é não utilizar, já que parte do medicamento pode passar para o leite materno.

Imosec dá sono?

Sonolência é uma reação considerada muito rara, ocorrendo em apenas 0,01% dos pacientes que utilizam o medicamento. Em caso de aparecimento desse sintoma, a orientação é buscar um médico.

Interação medicamentosa: pode tomar Imosec com outros remédios?

Antes e durante o uso de Imosec, avise seu médico sobre todos os medicamentos que estiver tomando, inclusive os sem prescrição ou fitoterápicos. Isso é importante para evitar interações que possam alterar os efeitos do remédio ou causar reações adversas.

Os medicamentos que exigem atenção especial se usados com Imosec são:

Ritonavir (HIV)

Quinidina (arritmia)

Desmopressina (urina em excesso)

Itraconazol ou cetoconazol (infecção fúngica)

Genfibrozila (colesterol)

Além disso, medicamentos que agem de forma parecida com a loperamida, princípio ativo do Imosec, podem aumentar seu efeito, enquanto os que aceleram o intestino podem diminuir sua eficácia.

Onde armazenar Imosec?

Guarde o medicamento na embalagem original em temperatura ambiente, entre 15 °C e 30 °C, longe da luz e da umidade. Não use se o prazo de validade estiver vencido e antes de tomar, verifique o aspecto do comprimido. Se estiver diferente, mesmo dentro da validade, fale com um farmacêutico antes de usar. E lembre-se de mantê-lo fora do alcance das crianças e dos animais domésticos.

O que fazer se esquecer de tomar este medicamento?

Se você usa Imosec apenas quando está com diarreia, não tem problema se esquecer uma dose. Mas, se o uso for regular, é importante ficar atento.

Neste último caso, se esquecer uma dose, tome assim que lembrar. Se já estiver perto da próxima, pule a dose esquecida e siga o horário normal. Nunca tome dose dupla, a menos que seu médico tenha indicado.

Quais os possíveis efeitos colaterais e reações adversas do Imosec?

Assim como qualquer remédio, Imosec pode causar efeitos colaterais, mas nem todas as pessoas apresentam reações.

Reações mais comuns (em 1% ou mais dos pacientes):

Prisão de ventre

Gases

Náusea

Dor de cabeça

Tontura

Reações menos comuns (em menos de 1% dos pacientes):

Boca seca

Dor ou desconforto abdominal

Vômito

Estufamento

Erupções na pele

Indigestão

Reações raras (observadas após a venda do medicamento — menos de 0,01% dos casos):

Alergias graves, como inchaço no rosto ou garganta, falta de ar e urticária.

Problemas neurológicos, como níveis diminuídos de consciência, rigidez muscular, sonolência, perda de coordenação motora ou consciência.

Problemas intestinais graves, como obstrução ou dilatação do intestino.

Alterações na pele, como bolhas, coceira intensa, vermelhidão ou reações graves (ex.: Síndrome de Stevens-Johnson ou angioedema —inchaço de início repentino da pele, mucosas, vísceras e cérebro).

Dificuldade para urinar

Cansaço extremo

Quando parar de usar Imosec e procurar um médico imediatamente:

Inchaço no rosto, lábios ou garganta, dificuldade para respirar, coceira ou bolhas podem ser sinais de hipersensibilidade intensa ou reação alérgica.

Cansaço excessivo, perda de consciência ou coordenação, rigidez nos músculos, sonolência, diminuição acentuada da reação aos estímulos do ambiente.

Dor de estômago intensa, estômago distendido, inchaço ou febre podem ser resultantes de intestino obstruído ou distendido.

O que pode acontecer em caso de superdosagem?

Se você tomar Imosec em quantidade maior do que a recomendada, procure ajuda médica imediatamente —principalmente se sentir:

Rigidez muscular

Falta de coordenação motora

Sonolência

Pupilas muito contraídas

Respiração lenta

Dificuldade para urinar

Dor ou inchaço no abdômen (sinal de obstrução intestinal)

Atenção redobrada com crianças, pois elas são mais sensíveis ao medicamento. Se uma criança tomar Imosec acidentalmente e apresentar algum desses sintomas, leve-a ao médico imediatamente.

Em casos de uso intencional de doses muito altas (de 40 mg a 792 mg por dia), foram registrados:

Alterações graves no ritmo do coração (incluindo risco de morte súbita);

Síndrome de Brugada (problema raro que afeta os batimentos cardíacos);

Síndrome de abstinência em pessoas que usaram o medicamento de forma abusiva.

Se isso acontecer com você ou alguém próximo, procure atendimento médico com urgência. Leve a embalagem ou a bula do remédio, se possível. Para orientações, também é possível ligar para o número 0800 722 6001 (Disque Intoxicação).

Revisão técnica do texto feita por: José Roberto Fogaça de Almeida, professor da Universidade São Judas Tadeu, mestre em ciências na área de análises clínicas, doutor em ciências na área de Fisiopatologia e Pós-Doutor pela Faculdade de Ciências Farmacêuticas da Universidade de São Paulo (FCF-USP).