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Vermelho, roxo, verde e amarelado; o que significa cada cor do hematoma

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Imagem: iStock

Colaboração para VivaBem

23/02/2023 04h00

Vermelho, roxo ou azul, verde e amarelado. Essas são as cores das fases do hematoma. Mas por que ele aparece e o que significa cada cor?

O hematoma nada mais é do que uma manifestação hemorrágica, ou seja, se dá pelo extravasamento do sangue após o rompimento de um vaso por conta de uma batida ou contusão. O sangue liberado se espalha pela região atingida e, acumulado sob a pele, faz surgir a mancha.

Com o passar do tempo, a cor do hematoma muda. Isso acontece por conta da evolução natural do processo de cura da lesão.

Primeira fase: vermelho

Nos primeiros momentos após a lesão, o sangue que acabou de escapar está rico em oxigênio, por isso mantém a tonalidade vermelho clara que faz com que o hematoma ganhe cor rosa ou avermelhada.

Segunda fase: azul ou roxo

O sangue, que está sob a pele, deixa de fazer parte do sistema circulatório do organismo. Com isso, ocorrem alterações bioquímicas na hemoglobina, molécula presente no interior dos glóbulos vermelhos e que tem por função transportar o oxigênio às células.

Em algumas horas, o sangue depositado perde oxigênio e o hematoma começa a ficar de azulado a roxo.

Fase final: verde e amarelado

Perto do quinto dia após a batida, os glóbulos brancos agem para tentar remover o sangue acumulado na região do hematoma. Esse processo envolve reações químicas que quebram a hemoglobina em várias moléculas.

A começar pela biliverdina, que tem tonalidade verde e acaba deixando dessa cor o local machucado. Depois, vem a bilirrubina, cuja coloração é amarelada.

Como a hemoglobina é rica em ferro, pode ser que permaneçam traços desse mineral na área do hematoma depois da eliminação das moléculas verdes e amarelas. E já que ele tem cor próxima ao marrom, é normal a mancha ficar nesse tom também.

Após duas semanas, no máximo, a pele deve voltar à cor normal, o que indica que o hematoma foi totalmente curado.

Dá para evitar o hematoma?

Para evitar o aparecimento do hematoma aplique uma compressa gelada no local imediatamente após o trauma, minimizando assim a inflamação. Em seguida, passe uma pomada anti-inflamatória.

Sinal de alerta

É importante saber que a maioria dos hematomas acontece em razão de traumas localizados, ou seja, não é grave, por isso não indica uma doença e desaparece espontaneamente.

Porém, existem pessoas que têm problemas de coagulação ou diminuição na contagem de plaquetas do sangue (o que pode ocorrer por alguma doença na medula óssea, infecciosa ou dengue, entre outras enfermidades) e podem apresentar hematomas mediante traumas mínimos.

Nesses casos, apoiar uma parte do corpo em um móvel ou objeto, mesmo sem força ou impacto, basta para levar ao aparecimento de um hematoma. Caso essas manchas surjam aleatoriamente, consulte um médico para investigar o problema.

Fontes: Alessandra Aparecida Paz, chefe do Serviço de Hematologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre; Erich de Paula, professor assistente de hematologia do Departamento de Clínica Médica da Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp e coordenador do comitê técnico de hemostasia da ABHH (Associação Brasileira de Hematologia e Hemoterapia); Fernanda Santos, hematologista do Hospital 9 de Julho (SP); Guilherme Perini, hematologista da BP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo e do Hospital Israelita Albert Einstein de São Paulo; e Murilo Drummond, dermatologista membro da SBD (Sociedade Brasileira de Dermatologia) e fundador da Clínica DrummonDermato (RJ).